sábado, 18 de abril de 2020

Pacientes com Covid-19 ocupam 26,5% dos leitos públicos no RN

COVID-19
 Paciente é socorrida pelo SAMU ao Hospital Giselda Trigueiro, em Natal, referência para Covid-19
 Paciente é socorrida pelo SAMU ao Hospital Giselda Trigueiro, em Natal, referência para Covid-19

As internações de pacientes com suspeita ou confirmação de Covid-19 nos hospitais públicos do Rio Grande do Norte ocupam 26,5% dos leitos de tratamento intensivo reservados para os casos graves da doença. Segundo a Secretaria de Saúde Pública  (Sesap/RN), 26 pessoas estavam internadas nas unidades públicas até a manhã desta sexta-feira, 17. A rede assistencial conta com 98 leitos de Unidade de Terapia Intensiva (UTI).

A taxa de ocupação de leitos se tornou o termômetro mais utilizado pela Sesap para medir a gravidade do coronavírus no Estado. O secretário-adjunto da pasta, Petrônio Spinelli, chegou a afirmar nesta semana que isso daria mais precisão para as ações de ampliação da assistência. 

“Com o avanço do vírus e a existência da subnotificação, o número de suspeitos e confirmados vão se tornando menos importantes para medir a gravidade e o de internações ganha relevância”, disse o gestor.

Comparando as estatísticas do início da semana, as internações na rede pública baixaram. No dia 12 de abril, metade dos leitos estavam ocupados, com 35 pacientes graves em 70 leitos existentes, entre intensivos e semi-intensivos. Cinco dias depois, essa oferta foi ampliada e os semi-intensivos também se tornaram UTIs, informou a Sesap/RN. A diferença entre os dois tipos de leitos, destinados a casos graves, é o monitoramento permanente nas UTIs.

Nos hospitais particulares, 24 pessoas, entre suspeitas e confirmadas, utilizam o tratamento intensivo. O número também é menor que as internações registradas no dia 12, que chegaram a 27. As informações são repassadas pelos próprios hospitais à pasta. Entretanto, a Sesap não registra a quantidade de leitos existentes e reservados para o coronavírus na rede particular.

Levantamento feito pela TRIBUNA DO NORTE em três hospitais privados de Natal mostram uma quantidade de 60 leitos intensivos ou semi-intensivos. Os hospitais afirmam que ainda possuem estrutura para expandir essa oferta de leitos, tanto os de retaguarda, utilizados em casos menos graves, quanto os intensivos.

A estatística mostra que a situação da pandemia no RN não está no mesmo patamar de Estados como Ceará, Amazonas, Rio de Janeiro e São Paulo. No Ceará, a rede de saúde entrou em colapso uma semana antes do planejado, alegou o governo estadual nesta sexta-feira, 17.

Segundo a avaliação da Open Knowledge Brasil, entidade que monitora semanalmente a qualidade dos mecanismos de transparência pública dos governos em relação à pandemia de coronavírus, o conhecimento sobre a quantidade de leitos disponíveis e a taxa de ocupação é fundamental para medir o avanço dos infectados.

Uma das razões para a taxa de ocupação de leitos ser utilizada para medir o contágio são as subnotificações de casos confirmados. Nesta semana, a Sesap citou um estudo de pesquisadores da Fiocruz e outras instituições que apontam uma notificação no Rio Grande do Norte de apenas 13,3% dos casos.

Hospitais com leitos
Os leitos intensivos para coronavírus estão nas quatro regiões do Estado para evitar desassistência em algum dos 167 municípios, defende a Sesap. Há leitos nos hospitais Dr. José Pedro Bezerra (Santa Catarina/Natal), Dr. Deoclécio Marques de Lucena (Parnamirim), Dr. Ruy Pereira dos Santos (Natal), Dr. Mariano Coelho (Currais Novos), Hospital Regional Telecila Freitas (Caicó), Hospital Tarcísio Maia (Mossoró) e Hospital Maria Alice Fernandes (Natal).

Ainda segundo a secretaria, o Hospital Central Coronel Pedro Germano (Hospital da PM) contará dentro dos próximos dias com 10 leitos financiados a partir dos repasses financeiros do Ministério da Saúde realizados em março.

Prorrogação de medidas
O governo estadual vai prorrogar as medidas de distanciamento social, previstas atualmente até o dia 23 de abril. Um novo decreto está sendo editado e vai ser publicado até essa data. A prorrogação atinge escolas, comércio, shoppings e proíbe aglomerações acima de 20 pessoas.

O secretário estadual de Saúde, Cipriano Maia, afirmou na tarde desta sexta-feira, 17, que a recomendação do Estado para o distanciamento social vai ser mantida independente da mudança de titularidade no Ministério da Saúde. A avaliação é que as medidas se mostraram efetivas neste primeiro mês de decreto e ainda é cedo para o relaxamento.

Segundo as estimativas da Sesap, se não fossem as medidas impostas, a rede de saúde teria entrado em colapso e faltariam leitos para os pacientes graves com coronavírus.

O ideal para Cipriano Maia é haver um patamar de pelo menos 60% da população cumprindo o distanciamento social. O percentual das últimas semanas mostrou o cumprimento entre 40% e 50%, apesar das medidas. O fim delas levaria a um distanciamento bem menor, avalia o titular da Sesap. A recomendação do distanciamento social da Sesap é pela adoção por todos os moradores. 

Casos aumentam 15% em 24h no RN
O número de casos confirmados da Covid-19 no Rio Grande do Norte aumentou 15% em 24 horas: de 400 para 463. Os dados foram atualizados pela Secretaria de Estado da Saúde Pública (Sesap/RN) nesta sexta-feira, 17. O número, porém, poderia ser maior. “Ao longo dos últimos dias (13 a 16/04) o sistema de informação de notificação para casos do COVID-19 (E-SUS VE) passou o dia com a modalidade de exportação com inconsistências, impossibilitando que fossem analisadas as novas notificações registradas, ressaltamos que o problema identificado já foi reportado ao DATASUS e estamos aguardando providências”, destacou a Sesap/RN no Boletim Epidemiológico 34.

Atualmente, o RN conta com registros de notificações advindas de todas as regiões de saúde, especificamente em 147 municípios. Dentre os casos notificados observa-se que o município de Bodó é o que apresenta maior taxa de notificação de casos suspeitos 355,6/100.000hab), seguido do município de Acari (313,8/100.000hab). 

Entre os 463 casos confirmados, 457 casos são de residentes no Estado. Um caso está em investigação para definição de município de residência, e cinco são de indivíduos residentes em outros estado brasileiros, a saber: 2 casos de residentes no Ceará; 1 residente no Amazonas; 1 caso residente na Bahia e 1 caso residente em Pernambuco. 

Observa-se maior ocorrência em indivíduos jovens de 30 a 39 anos (30,7%); sexo masculino (51%), apresentando o mesmo cenário evidenciado nas notificações em geral, contudo nota-se ao longo das semanas epidemiológicas que há aumento nos casos confirmados em pessoas acima de 59 anos. 

Incidência
Ao que se refere à incidência dos casos de Covid-19, ou seja, casos confirmados em comparação aos demais Estados brasileiros, o Ministério da Saúde, no boletim epidemiológico 9, de 11 de abril do corrente ano, apresenta o coeficiente nacional equivalente a 98/1.000.000. O  RN, neste momento, possui incidência superior (131/1.000.000) ao coeficiente nacional, estando em estado de atenção. O município de Tibau é o que apresenta maior incidência (49,1/100.000) no Estado, seguido do município de Mossoró (30,3/100.000) e Açu (27,8/100.000). 

Evolução dos casos 
2.184 suspeitos
2.310 descartados
463 confirmados
23 óbitos pela Covid-19 (Açu: 1; Apodi: 1; Canguaretama: 1; Cerro Corá: 1; Lagoa de Pedras: 1; Mossoró: 8; Natal: 5; São Gonçalo do Amarante: 2; Taipu: 1; Tenente Ananias: 2).
12 óbitos em investigação
124 pacientes recuperados (Açu: 7; Apodi: 1; Areia Branca: 1; Ceará-Mirim: 2; Extremoz: 4; Luís Gomes: 1; Macaíba: 3; Monte Alegre: 2: Natal: 99; Nísia Floresta: 1; São José de Mipibu: 2; Tbau: 1)
42 suspeitos internados
39 confirmados internados



(Luiz Henrique Gomes Via Boletim Epidemiológico 32 - SESAP/RN)

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